THE SURGICAL MANAGEMENT OF THE TRAUMA: FROM THE “GOLDEN HOUR” TO THE GOLDEN DAY

Abstract

The treatment of the “trauma” has individualized objective therapeutic to reach in the first phase of clinical management defined by Mattox in the concept of the Golden Hour, that consist to transport the patient to the fittest hospital and to recognize and to treat the priorities “ABCDE”, identifies in ATLS Guideline.

The evolution of the organization for the treatment of the trauma has developed the concept of Trauma System to whose apex there are of the structures devoted define Trauma Center, with specificity of structures and functions, personal devoted fully grown with a specific run. In the Trauma Riassunto Il trattamento della “malattia trauma” ha individuato obiettivi terapeutici da raggiungere nella prima fase di gestione clinica definiti da Mattox nel concetto della “Golden Hour”, che consistono di trasportare il paziente all’ospedale più idoneo e riconoscere e trattare le priorità “ABCDE”, identificate nelle Linee Guida dell’ATLS.

L’evoluzione dell’organizzazione per il trattamento del trauma ha sviluppato il concetto di Trauma System al cui apice vi sono delle strutture dedicate definite Trauma Center, con specificità di strutture e funzioni, personale dedicato formato con un percorso specifico. Nel Trauma Center è possibile ottenere una programmazione terapeutica secondo le priorità del caso nell’arco di poche ore così da realizzare non solo l’obiettivo di trattare in emergenza le lesioni vitali, ma di attuare precocemente i trattamenti necessari per prevenire le complicanze del paziente, che viene poi monitorizzato in un ambiente intensivo pluridisciplinare.

Questa sistematizzazione del trattamento per obiettivi permette di identificare delle Linee Guida di trattamento chirurgico per priorità in un tempo definito “Golden Day”.